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小病首诊别挤大医院,优选这类医院不排队,报销比例高!
发布日期:2024-03-05   


二级医院与三级医院

居民医保报销比例差异

二级医院与三级医院医保报销比例的差异主要在于城乡居民医保待遇


城乡居民门诊待遇

在一个医疗保险年度内,城乡居民医保门诊统筹的报销情况为:需在第一季度自愿选择一家门诊统筹定点医疗机构,二级医院不设起付线,报销比例为60%,年度个人最高报销限额为200元。

门诊两病的报销政策为:参保居民经诊断确诊为高血压、糖尿病。资格认定通过后,在城乡居民基本医疗保险年度内,高血压、糖尿病患者门诊药品费用基金支付限额分别为每人400元、600元。同时确诊为高血压和糖尿病的患者门诊药品费用基金支付限额600元,不设起付线。

中医特色门诊报销政策为:参保居民经诊断确诊为面瘫病、中风病、腰痛病需要门诊使用中医适宜技术治疗,所产生的诊疗服务费用纳入基本医保基金支付范围,不设起付线,报销比例为60%。医保年度最高限额面瘫病为:2000元、中风病为:3000元、腰痛病为:800元,且单次支付不超过年度最高限额的50%。

门诊慢性病的报销政策为:参保居民门诊慢性病资格通过后,于认定通过次月起享受门诊慢性病报销待遇,门诊慢性病年度起付线为350元,报销比例为65%,多耐药肺结核、大骨节病、氟骨症中重度及慢性克山病不设起付线,报销比例为70%。

城乡居民住院待遇

对于城乡居民医保住院待遇二级医院起付线为400元,政策范围内报销比例70%,三级医院起付线则为1200元,政策范围内报销比例60%。三级特等医院起付线则为2000元,政策范围内报销比例50%

小病及首诊患者

二级医院就诊

既可减轻大医院排队的困扰

也能享受更多的医保报销比例

多报销,少花钱,快捷方便效果好

来源:医保办



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